外科護士工作及心得體會
外科護士工作及心得體會篇1
明天是周五了,我的肝膽科實習已接近尾聲,這是我久違來的累,很久沒有找到工作的激情和感覺了,可能是我這人喜歡忙,喜歡把自己累趴下就什么都不用想,肝膽科3周實習總結。剛去那一周,跟到易老師,大家都喊他“毛哥”,大概意思呢,就是別把他惹毛了,不然就有你受的。他帶了個進修生(莫老師),我比較樂意在實習這個階段能和進修生一起工作,因為他們一般不會象老師那樣大牌,會教我很多小細節的東西,做事也比我們這些實習生熟練得多,我們就可以跟到慢慢學習,我是一個學得慢消化得慢的人,我的努力也可以讓他們給我更多的耐心。
那天莫老師給我講:“你每天回去要看至少一個小時的書,好好考研究生,把證考到”,打鏡子的時候手跟得很久,解剖結構講了一道又一道。可是第二周我的生活發生了戲劇性的變化,又來了個進修生,也非要跟到易老師,于是我們就一共有4個人了,而他們有的老師一個人就管了20來個病人,于是我被折磨性地分到了龍老師的手下,為這事我還哭過,剛開始我看不慣他的說話方式,所以一聽到要去他那邊我就覺得難受,后來相處下來還是不錯,不過我也從此被累安逸了,每天就過上了苦日子我習慣睡午覺,可是我最近每天中午吃了飯就回病房去了,每天眼睛都像睜不開似的,今天中午終于回來睡了下,真不想起來了知識歸納總結:
1、膽絞痛的特點:右上腹部疼痛,腰背部放射痛,與脂餐有關,嘔吐后無緩解。
2、腹腔引流管引流出的液體沒了的時候,不可馬上拔除腹腔引流管,避免只是被大網膜堵到了,可以先退出一小段,觀察一天,第二天再沒引流物的時候就可以拔除了。
3、換藥的時候棉簽碘伏不只是在皮膚上消毒而已,要擠壓切口周圍,看是否有滲液。
4、T管:
(1)在拔除T管之前需要做膽道鏡,油紗要折疊成三角行塞進去,才不會很快就將敷料浸濕了。
(2)書上寫的T管腹腔鏡手術的2周拔除,開腹10天拔除,但臨床上是腹腔鏡手術的三個月拔除,開腹的2個月。
(3)拔管前先在飯前、飯后各夾管1小時,拔管前l—2日全日夾管,如無腹脹、腹痛、發熱及黃疸等癥狀,說明膽總管通暢,可予拔管。
5、Mirizzi綜合征是指因膽囊頸管或膽囊管結石嵌頓和(或)其它良性病變壓迫肝總管,引起梗阻性黃疸、膽絞痛、膽管炎的臨床癥候群,是慢性膽囊炎、膽石癥的少見并發癥6、上消化道出血《400ml不嘔血,但是這并不能說明上消化道不出血,但如果出現了嘔血,那就一定是上消化道出血7、打嗝不一定是膈下感染,因為感染就會表現為發燒和血象高8、排除膽道出血:
(1)在膽總管下會形成血凝塊,阻塞膽總管會引起黃疸。
(2)現在的腹腔內壓力應該大于剛拔除T管的`時候,那就會出血更厲害。
外科護士工作及心得體會篇2
首先要感謝各位院領導及科室領導能給予我這次去中國人民解放軍總醫院神經外科進修的機會,我知道這次機會對于我來說實屬難得,這中間有各位領導的信任和期望。在這五個月當中,我始終不忘科主任及護士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進修的機會,努力的完善自我。這段進修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業知識的同時,也讓我更深刻地認識到護理事業的魅力。
在中國人民解放軍總醫院(301)進修的5個月中,護理部能合理安排工作,第一周給我們所有進修醫護人員進行培訓,有總醫院的文化背景,規章制度,護理模范講課,禮儀培訓,消防安全知識等,第二周護理部給我們培訓護理理論和護理操作,然后才能下科室學習,我轉了神經外科監護室和神經外科一病區兩個科室,總醫院也是一所教學醫院,總護士長安排有經驗的帶教教員悉心教導,我學到了平時工作中沒有遇到過的寶貴知識和臨床操作。總院管理規范、病房整潔、護士勤快、團結協作、護理服務到位,使我受益匪淺。以后的每兩周我們護理進修生都有一次聽課培訓,每次兩個課件,非常實用。
中國人民解放軍總醫院(301)是全軍規模最大的綜合性醫院,集醫療、保健、教學、科研于一體,是國家重要保健基地之一,負責中央、軍委和總部的醫療保健工作,承擔全軍各軍區、軍兵種疑難病的診治,醫院同時也收治來自全國的`地方病人。中國人民解放軍總醫院神經外科成立于1962年,1978年被確定為全軍中心并被批準為碩士學位授予點,1982年為博士點,1996年為博士后流動站并成立總醫院神經病學研究所。20__年申報通過全軍神經外科研究所。40余年來,經過段國升、張紀、周定標教授等三代人的努力,已經發展成為學科特色顯著,專業人才薈萃,整體實力雄厚,在軍內國內神經外科界享有很高聲譽的專科中心。現在許百男科主任的領導下、全科同志的努力下和院領導的關心支持下,神經外科已發展為有床位156張,包括神經外科病區4個、神經外科重癥監護病區(ICU)1個和干部病區、專科門診及介入神經放射室和X刀治療室。擁有7間神經外科專用手術室,包括一間世界上最先進(國內唯一)擁有1.5T術中核磁共振、術中CT的整體化手術室,7臺頂級的手術顯微鏡及多臺手術導航儀等先進設備。
在進修的工作當中讓我感觸最深的是他們的優質護理服務工作開展的很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務,真正是做到了“以病人為中心”醫院盡量的減少陪住人員,生活能自理的病人或術前不安排陪住,對于生活不能自理的病人或術后安排一個陪護,每個陪護都有醫院發的陪護證,并規定了探視時間。以為限制了陪護,所以護理工作就更加繁重,他們的護理工作人員比較多,36張床,20個護士,監護室23張床,40個護士,有些科室還配備了護理員,所以基礎護理工作落實的很好。每天都堅持行晨晚間護理,認真的整理,濕掃床單位;每次床頭交接班時都會再次為病人翻身、拍背,以防止褥瘡的不能及時發現;早晚兩次為患者準備溫水,協助患者洗漱;每周兩次為每位患者擦澡,每周一次洗頭。讓病人真正感覺到家的溫暖。無論工作有多忙,在與病人溝通時,護士門總是面帶微笑,柔聲細語,不厭其煩,直到病人聽懂或理解了為止,護士每個護士都有報干的病房,做完治療后就在病房對每位病人進行細致的系統評估,系統宣教以及心理疏導。科室還定期的舉辦健康教育講座,使病人及家屬對疾病有了更進一步的了解。醫院的配套實施也很齊全,有專門的營養食堂,很據醫生開出的飲食醫囑,配置相應的飲食套餐,每天三餐都按時送至病房;醫院還有配送中心,每天都會派人到病房接送病人做各項檢查,為病人解決了很多的實際問題。醫院各個科室都有門禁系統,只有醫務人員的胸卡才可以刷卡進入,這樣既能保證病房安靜,保障患者的安全,病房管理好做,整個病房給人的感覺非常整潔,優雅。
通過這次進修學習,使我在神經外科疾病的理論知識,基礎護理措施,病房管理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉變是我最大的收獲。服務永無止境,學然后知不足。這時我想起蔡院長的一句話,服務只有起點,沒有終點。看到301護理工作做得如此出色,既讓我們感受到了壓力,也催人奮進。如何加強護理隊伍建設,如何完善優質護理服務流程,如何提升包括基礎護理,專科護理在內的整體護理質量等等,這些都成為了我們這支年輕的護理團隊今后工作要努力的重點和方向。我們全體護理人員也有決心和信心,通過我們不懈的努力,一定能為社會和患者提供更加優質的服務。
小編精心推薦
外科護士工作及心得體會篇3
在肛腸科實習的實習給我的印象很深,學到的東西也特別的多,從一進科室護士長和各代教老師的的照顧就使我們感覺到了溫馨,本身我們臨床實習生總會疑神疑鬼,看到一些病,總會拿來跟自己本身的一些癥狀作對比,漸漸地也認自己也有類似病,我也開始懷疑自己也這樣,結果一檢查,自己真的也有痔瘡,真是不堪回首阿!有些事要來的還是回來,躲避不了,只能面對,就像得病一樣,有病就得治!
進入科室后老師先向我們介紹了肛腸科基本的組成結構和基本的注意事項,并且交代剛開始的兩天我們只是熟悉環境。起初我特別緊張,聲音也是小小的,做起事來十分膽怯,直到慢慢熟悉環境之后,心情才放松下來,隨著我的帶教老師開始了我的實習生活。幾天后,我們則在老師的陪同下開始接觸臨床。
大一的時候我在我的家鄉定西市岷縣人民醫院見習過短暫的一個月時間,直到真正的進入實習崗位之后,才感受到見習和實習中的真諦是完全的不同的,總的感覺就是:見習看的多,做的少,實習卻是看的多做的更多。簡單而言就是一個字:累。特別是剛開始的一周,由于蘭州的天氣特別熱以及工作量比較大,每一天我和其他姐妹下班后回到宿舍累的都像一堆爛泥癱在床上一動不動,不過每當互相談到學習到新的護理基礎操作與照顧病人時得到病人夸獎,所有的疲乏都瞬間煙消云散。而現在,也開始慢慢適應這種生活方式與蘭州環境,大家實習是越來越起勁。
經過一月之久,發現以前在學校所學都是理論上的,現在接觸臨床才發現實際工作所見并非想象那么簡單,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經驗積累,所以只有扎實投入實習,好好體會才能慢慢積累經驗。在老師的指導下,我基本掌握了肛腸科一些常見病的護理以及一些基本操作,這也是我從一個實習生逐步向護士過度的重要轉折點。
我記得我的帶教老師教我的第一句話則是:忍無可忍,還需再忍。經過與臨床短暫的接觸后,我也意識到,對于剛剛走出校園步入社會的我們面對現今比較復雜的醫患關系,忍無可忍,還需再忍這八個字是多么重要。所以與患者接觸時我始終將老師說的這一句話銘記在心,有什么不懂得地方立即向老師請教。
在肛腸科的實習即將結束,在這一個多月的實習期間,我遵紀守法,遵守醫院及肛腸科的各項規章制度,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。實習的每一天跟隨我的實習老師按時跟隨護理查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問,能夠獨立完成的簡單的基礎護理操作并且嚴格執行三查七對,利用下班時間認真復習有關于肛腸的知識及術后護理方法,在老師的指導下對病人出入院評估護理和健康宣教,能做好肛腸科常見病,多發病的簡單護理工作,努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。并且在這一個月實習期間內,我始終以愛心,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,對待病人和藹可親,態度良好,受到了老師和的好評。
在醫院實習的這短短的一個月日子里,我的護理實踐和人際溝通能力有了大幅度的提升和改善,我將在今后的實習中,能更好的認識自己,做一個對社會有意義的人。
生命的中的每一次機會都是一塊跳板,首先我真誠的感謝平涼醫專為我們搭建了甘肅省人民醫院這個實習平臺,這也是我們成功從一個實習生逐步向護士過度的一塊重要跳板,我也始終記得其中的主角是我們自己,跳的過高,是否可以跳出屬于自己的精彩要靠我們自己的努力。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧。
外科護士工作及心得體會篇4
在實習的過程中我們應當把自己當作是一名護士,要用護士的行為規范來要求自己,很多時候,我都覺得自己是實習生,不敢動手,不該發問,不管來叫老師做什么都覺得理所當然的。其實我們有時候失去了很多鍛煉機會,實習很重要,如果實習的很好對以后走上工作崗位,會懂得的更多一點。實習期間必須不怕苦、臟、累,付出比別人更多一點,這樣你才能比別人學的更多。假如你多看、多想那么在你以后的工作中你可以不那么費勁,不要讓自卑埋沒你的才能。
當我們還在學校的時候,是多么地羨慕,那些學姐們看到她們洗著工作服,幻想著自己什么時候也能像她們那樣穿著護士服,早點實習吧,心中無限期待。
剛實習時,很茫然,不知該干什么,從何入手找不到一點頭緒,是帶教老師引導我、鼓舞我。端正我的思想,護士不是簡單的機械化,而是用心、用愛去關懷每一個病人,在工作中不斷地學習,不斷地完善,、提高,我們的技術,減輕病人痛苦。
帶著一份希翼和一份茫然來到了沭陽縣中醫院,開始了我的實習生涯。從此,我的身份將從一個學生變為了一個實習護士,生活環境將從學校轉為醫院,接觸的對象將從老師,同學轉變為醫生,護士,病人。對于這三大轉變,對于如何做一個合格的實習護士,雖說老師對我們已是千叮嚀萬囑咐,可我心里還是忐忑不安的,怪不適應,怕被帶教老師罵,害怕自己做得比別人差怕,自己不知從何入手......
在重癥監護病房我的帶教老師是院里的操作能手,干活麻利,動作漂亮,操作規范,這無形中給了我很大壓力。實習生活的開始就讓我有種挫敗感,在老師面前感覺自己很渺小,甚至于工作都不帶腦子,只機械的執行任務,每次只想把工作做好,可越想先做好它越出錯,越錯越害怕,越怕越錯,這就形成了一個惡性循環。以至于我都不敢主動要求做操作,可這樣老師又覺得我干活不主動,有時候覺得委屈了就自己大哭一常每天面對著老師如魚得水忙碌的身影,我心里只有怨嘆,怨自己無法將理論應用于實踐,怨自己在以前見習時沒有好好學,愿自己笨手笨腳。可能是我適應能力差,又不會與老師溝通,還是處在彷徨中,但我也很感激我的帶教老師,對我很耐心,也很關心我。到了手術室帶教老師老師每天都能看到我的進步,即使是一點點她也鼓勵我,即使我很笨犯了錯她也會給我講原理,讓我知道錯誤的根源而不是訓斥。它起到了一個引導的作用,我開始有了自己的思路,又重新有了工作的激-情,不管多苦多累只要心里舒服,我就可以開心度過每一天!
現在我進入了骨科。本以為可以很快適應,但現實確潑了我一頭冷水,感覺自己變得更傻了,不知該干什么,而老師也覺得我們實習了這么長時間,做起事來應得心應手才是,我又一次陷入了低谷,又回到了沒腦子的生活,做事一點條理也沒有。然而帶教老師知道了我由于自卑,不主動而沒有得到操作鍛煉時,她就給我講操作技術的重要性,并幫我尋找鍛煉機會。是老師又一次激發我的熱情,真的很感
謝老師對我的關懷,我也會加倍努力,不辜負老師對我的期望!
外科護士工作及心得體會篇5
7月以來,我從外一科開始輪轉,通過一個多月的工作,使我對護理工作有了較深的認識。
一、領導和老師的關心和支持,是我工作打好基礎的關鍵
從接受我到醫院報到及安排工作,醫院和護理部領導給了我極大的關心,到外一科進行輪轉,科主任、護士長及老師們工作上給予了最大的支持和生活上的關心,帶教老師在護理工作中給予了很多指導和幫助。在工作中遇到很多棘手的問題和困難,外一科各位老師進行指導,幫助查找和分析存在的問題,提出指導性的意見,并鼓勵我、關心我,增加了我干好工作的信心,使我能在短時間內找準工作突破口,及時將科室的工作理順。
二、不斷的學習和提高,是干好護理工作的基礎
在我實習一年和這一個多月的護理工作中,體會到作為護士不僅要熟悉自己的工作,還要不斷加強學習,包括學習專科知識、與病人溝通、與同事配合協作、調節自己的家庭生活等。8月中旬,護理部首先安排我們進行崗前教育及操作示范演練,進一步提高了我對護理工作的認識,理論知識得到豐富,實際操作能力有了很大的提高。在外一科輪轉,我充分抓住這次輪轉的機會,外一科收住普外腫瘤燒傷方面的病人,我一方面加強相關疾病知識的學習,另一方面不放過任何機會,學習護士長及各位老師的工作經驗、對自己所管病人的管理,出現問題及時對工作進行重新梳理,找問題,尋差距,在很短的時間內完善自己工作、溝通、操作的能力,工作中精益求精,不出現任何差錯事故。
三、堅定的信心和勇氣,是做好護理工作的動力
我始終以飽滿的熱情和戰勝困難的決心面對科室的工作,即使是在最艱難的時候,也從沒有放棄過。特別是剛到外一科時,由于科室病人多,對科室環境不熟悉,需要有一段時間的適應和調節,在這個階段,不知道怎樣才能把這份工作做到更好,感覺自己游離于輪轉生與護士角色之間找不到突破口,科室的樊老師語重心長的對我說:“你要開始進入護士這個角色,要試著與醫生,護士交流,要開始融入我們這個科室,其實放開了就好了。”聽完樊老師說的這些話,我才發現其實科室的老師和醫生們都在關心著我。自從那次之后,我就開始試著與老師和醫生們進行交流,有什么不懂或者有疑問的問他們,他們都會耐心細致的給我講答,我有什么做的不對或者不好的地方,老師和醫生們也都會提出來,讓我下次能夠不再犯這樣的錯誤,能夠把事情做到更好。現在我與病人的溝通也越來越多了,我管的病人對我的工作很認可,信任我,時不時給水果吃,我都善意的拒絕了。交班記錄也漸漸開始獨立書寫。其實這也驗證了中國的一句老話:“萬事開頭難”做什么事情都是開頭最難的,當自己敢于踏出第一步,敢于去嘗試了,那么后面的事情也就迎刃而解了。
來外一科工作的這一個多月中,我無論是在工作經驗,還是做人處事方面都有了很大的提高。這些都是與科室領導和老師們的幫助是分不開的,是他們燃起了我對這份職業的熱愛,是他們讓我明白作為一名護理人員是多么的驕傲與自豪!
外科護士工作及心得體會篇6
夢想到現實,讓人激動而欣喜,然而,理想和現實總是有些差距。剛開始實習的時候,總是帶著好奇心來到了臨床,對什么東西都很感興趣,但總是會遇到一些挑剔的病人,小小的肩膀背負著委屈與誤解但更多地背負著的是責任與希望。為此,我哭過、埋怨過,滿腹惆悵地對這份工作深感迷茫與疑惑。
在心外科是我實習的第5個科室,從初到臨床的迷茫到融入,生活無緒到調整,工作辛苦到適應……我只想說:只要你相信,時間可以改變一切。
俗話說得好,良好的護患關系需要從溝通開始,可我被分到監護室,一進去看到的就是垂危的病人,身上插滿了各種管道及各種治療的管子,我感到手足無措,也不知道自己要干些什么,之后在帶教老師的悉心帶領下學到了很多東西,如:如何為病人翻身拍背,預防壓瘡;氣管導管的護理;吸痰;做血氣;嚴格無菌操作……在重癥監護室沒有家屬的陪伴、患者各項事情都是我們來負責、工作繁瑣而細碎,在這里我們必須細心、有耐心、具有慎獨精神。在這里只有病人安全了,我們才能心安。我們知道我們今天所做的,可能會被遺忘,但是我們還是會做,既然穿上了這身潔白,我們就會勇敢地走下去。
醫者,看的是病,救的是心,技不在高而在德,術不在巧而在仁。作為一名醫護人員,要以“仁”的姿態對待患者。就像在監護室,雖然病人都不說話,但也需要我們醫務人員的悉心護理。
此后,我會虛心學習專業知識,提升自己的學識修養,不斷地給予患者更多的人文關懷、心理支持,做病人的精神支柱,看到病人因得到及時的救治后病情得到控制,看到他們在我們的精心護理下疼痛減輕而展開笑顏的那一刻,我就會覺得,我的努力沒有白費,我選擇護士職業沒有錯。漸漸地,我的心中也升騰起一股歡喜和熱愛來。即使工作辛勞繁忙,工作內容瑣碎枯燥,我也會在老師的帶領下,努力把每一項工作都做到準確無誤!每一個平凡而普通的日子里,因為有了我的付出而變得意義非凡!
我要感謝我的職業,是它讓我明白,每一個生命都是平等的,每一個生命都應該被真誠地對待,每一份職業都值得被尊重。
在以后的工作中,我們應該多一份理解,多一聲問候,多一些關懷,多一份耐心,多一些幫助。
外科護士工作及心得體會篇7
轉眼間實習期馬上就要結束了,在這段時間里我進行教育社會實踐學習,回想起實習的日子,收獲豐富,特別感受到以下是本人此次學習的一些實習鑒定,外科實習醫生自我鑒定。
在實習過程中,本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度,認真履行護士職責,嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,踏實工作,熱愛兒童事業,全心全意為患兒著想。同時要理解家屬,正確處理好護患關系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發生。在老師的指導下,我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術,在工作的同時我也不斷的認真學習和總結經驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準確判斷。總之我覺得在這段實習的日子里,我學到了很多,雖然我還只是學生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學習中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使
1.實習前對心內科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規范的掌握。
2.搞熟心內科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫生的診療方案與書本相對應,看看如何與患者個體結合,不懂就問,水平會提高很快。
3.學會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數,“一切盡在掌握”,呵呵!
4.還有就是,醫生不光要掌握高超的醫術,同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學學上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手。
這段外科的實習經歷,其中復雜的滋味也許只有親身經歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當然更重要的是知道了好多書本上學不到的東西,也認識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導下,經過不斷的努力,在心內科的實習很快結束,取得了很大成績,首先,在基礎理論方面,溫故而知加強了鞏固和提高;其次,在臨床放面學到了新的知識和處理方法。總之。經過在心內實習,是我對常見并多發病的診斷治療有了重新的認識和提高,在突發病方面,學到了應對的知識和技巧。我一定把學到得知識應用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學習進步。
算算進心內科實習的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現在,自己在心內科學到的東西沒多少增加。踏進了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習,就代表了自己已經開始接觸半個社會了呢?
由于實習時間不是很長,與學生交流少,目前學生的內心世界及現有的學習狀態,對我來說還是陌生的,做到真正了解學生,不是易事,有待以后去探索,總之,經過這段時間的實習,對于教師的工作已有所了解,但在一些細節問題上,還不熟悉,尚待完善。